Boletín de Cotización
Datos Empresa: -Ver instrucciones-  
 
  Empresa:
  Domicilio:
  C.N.A.E.: Entidad A.T y E.P:
  Provincia: Localidad:
  Código Postal: NIF:
  (1)Código Cuenta Cotización:
  (3)Base de A.T y E.P: ,
  (2)Nº de Trabajadores:
Datos Pago: -Ver instrucciones-  
  Pago Atrasado

(4)Tipo sobre Base de A.T y E.P:
(7)Recargo: %

  (6)Forma de Pago: Anual Mensual Semestral
  (5)Desde:  
  (5)Hasta:  
INSTRUCCIONES DE CUMPLIMENTACIÓN:
arriba
(1) Número de inscripción de la empresa en la Seguridad Social o número Patronal.

(2) Número de trabajadores que figuran en el TC2 de la Seguridad Social. Si el pago se realiza semestralmente, número medio de trabajadores en el semestre.

(3) Base de Accidentes y Enfermedades Profesionales declaradas en los Seguros Sociales (TC2), si el pago se realiza mensualmente, o la suma de los 6 meses si el pago se realiza semestralmente.

(4) Porcentaje a aplicar sobre la base de A.T y E.P para obtener la cuota. Para 2012 este porcentaje es 0,25%.

(5) Plazo al que corresponde la liquidación de la cuota. Si el pago es semestral debe abarcar el semestre anterior (Enero a Junio) o (Julio a Diciembre). Si es mensual, debe figurar el mes anterior al que se efectúa el pago. Si se pagan atrasos, debe abarcar DESDE el primer mes HASTA el último el que corresponda el pago efectuado.

(6) M o S según se haya decidico (y comunicado previamente mediante carta a la FLC) hacer el pago mensualmente o semestralmente.

(7) y (8) A rellenar solamente si el pago se realiza fuera del plazo reglamentario, según la normativa viegente para la Seguridad Social. El tipo a aplicar será el mismo que aplica la Seguridad Social.

(9) Es la suma de ''cuota'' más ''recargo de mora'' si lo hubiera.